ليس له علاج.. ما هو مرض الفنانة صفاء سلطان؟ -
كتب – سيد متولي
أكدت الفنانة الأردنية صفاء سلطان تعرضها لوعكة صحية مفاجئة أثناء تصوير عمل فني، نُقِلت على إثرها إلى أحد المستشفيات، لتلقي العلاج.
وتبين للأطباء بعد الفحوصات، أن صفاء تعاني من حمى البحر المتوسط، لكن ماذا نعرف عن هذا المرض؟
وبحسب mayoclinic، فإن حمى البحر الأبيض المتوسط مرض وراثي ذاتي الالتهاب يسبب ارتفاعًا متكررًا في درجة الحرارة والتهابا مؤلما للبطن والصدر والمفاصل.
الأسباب
تحدث حمى البحر المتوسط بسبب تغير جيني (طفرة) ينتقل من الآباء إلى الأبناء، ويؤثر في وظيفة أحد بروتينات الجهاز المناعي المسمى البيرين، ما يسبب مشكلات في السيطرة على الالتهابات داخل الجسم.
ويحدث التغير لدى المصابين بحمى البحر المتوسط العائلية في جين يُسمى MEFV. ويرتبط العديد من التغيرات في جين MEFV بحمى البحر المتوسط العائلية. وقد تؤدي بعض التغيرات الجينية إلى الإصابة بحالات شديدة الحدة، بينما تسبب التغيرات الأخرى مؤشرات وأعراض أخف.
ولا يُعلم بشكل واضح ما يحفز النوبات، إلا أنها قد تحدث مع التوتر الانفعالي ودورات الحيض والتعرض للزكام والإجهاد البدني مثل المرض أو الإصابة.
الأعراض
تبدأ علامات حمى البحر المتوسط عادة أثناء الطفولة، وتحدث في شكل نوبات قصيرة يطلق عليها اسم الهجمات، وتستمر من يوم إلى ثلاثة أيام، كما قد تستمر نوبات التهاب المفاصل لعدة أسابيع أو أشهر.
قد تشمل الأعراض:
الحمى
ألم في البطن
ألم في الصدر قد يجعل من الصعب التنفس بعمق
ألم وتورم في المفاصل، عادة في الركبتين والكاحلين والوركين
طفح جلدي أحمر على ساقيك، وخاصة تحت ركبتيك
آلام في العضلات
تورم كيس الصفن وارتخاءه
بصفة عامة تزول النوبات تلقائيًا بعد بضعة أيام، ومن الراجح أن تشعر بعد كل نوبة وأخرى أنك عدت إلى حالتك الصحية الطبيعية، وقد تكون الفترات الخالية من الأعراض قصيرة تستمر لبضعة أيام فقط، أو طويلة تستمر لبضع سنوات.
وتكون أولى مؤشرات حمى البحر المتوسط لدى البعض الداء النشواني.
وفي حالة الداء النشواني، فإن البروتين النشواني A، الذي لا يكون موجودًا في العادة داخل الجسم، يتراكم داخل أعضاء الجسم -وبخاصة في الكليتين- مسببًا التهابًا فيهما وتأثيرًا على عملهما.
المضاعفات
قد تسبب حمى البحر الأبيض المتوسط المضاعفات عند تركها دون علاج، وقد يؤدي الالتهاب إلى مضاعفات مثل:
الداء النشواني
خلال نوبات حمى البحر المتوسط العائلية، قد يفرز الجسم بروتينًا اسمه أميلويد A، وهو بروتين غير طبيعي. ويؤدي تراكم هذا البروتين إلى الالتهاب، الذي قد يسبب تلف الأعضاء.
تلف الكلى
قد يؤدي الداء النشواني إلى تلف الكليتين، مسببًا المتلازمة الكلوية، وتحدث عندما تتلف المرشّحات الموجودة في الكليتين (الكُبيبات)، وقد يفقد المصابين بالمتلازمة الكُلائية كميات كبيرة من البروتين تظهر في البول.
يمكن للمتلازمة الكُلائية أن تؤدي إلى تكوُّن الجلطات الدموية في الكليتين (خثار الوريد الكلوي) أو الفشل الكلوي.
ألم المفاصل
التهاب المفاصل شائع بين الأشخاص المصابين بحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية، والمفاصل الأكثر تضررًا هي الركبتان والكاحلان والوركان.
العقم
قد يؤثر الالتهاب الناتج عن حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية الذي يُترك دون علاج على الأعضاء التناسلية، مسببًا العُقم.
مضاعفات أخرى
تشمل الالتهاب في القلب والرئتين والطحال والدماغ والأوردة السطحية.
متى تزور الطبيب؟
يجب أن تستشر طبيبك إذا أصبت أنت أو طفلك بحمى مفاجئة مصحوبة بألم في البطن والصدر والمفاصل.
عوامل الخطورة
تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بحمى البحر الأبيض المتوسط:
وجود تاريخ عائلي من الإصابة بهذا الاضطراب، فستكون أكثر عرضة للإصابة به.
إذا كنت من أصول متوسطية، إذا كانت أصول عائلتك التاريخية تعود إلى منطقة البحر المتوسط، فستزداد احتمالية إصابتك بالمرض.
العلاج
لا يوجد علاج شاف تماما لحمى البحر المتوسط العائلية، إلا أن بعض الأدوية قد تساعد في تخفيف الأعراض، ومنع النوبات، والوقاية من المضاعفات التي يسببها الالتهاب.
وتشمل الأدوية المستخدمة لتخفيف أعراض حمى البحر المتوسط العائلية والوقاية من نوباتها:
كولشيسين
يقلل الكولشيسين (Colcrys) الذي يتناول بشكل حبوب، الالتهاب في جسمك، ويساعد في الوقاية من النوبات والإصابة بالداء النشواني.
وينبغي أن يحدد طبيبك استراتيجية الجرعات الأنسب لك، فبعض الأشخاص يتناولون جرعة واحدة يوميًا، بينما يحتاج البعض الآخر إلى جرعات أصغر وأكثر تكرارًا.
يعمل الكولشيسين بفعالية على وقاية أغلب المرضى من النوبات، ولتقليل حدة الأعراض أثناء النوبات، قد يوصي الطبيب بتلقي محاليل وأدوية من خلال الوريد لخفض درجة حرارة الحمى وتقليل الالتهاب والسيطرة على الألم.
كاناكينوماب
اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية دواء كاناكينوماب (Ilaris) لعلاج حمى البحر المتوسط العائلية.
ومن الخيارات الأخرى الممكنة ريلوناسبت (Arcalyst) وأناكينرا (Kineret)، رغم أنها لم تُعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية خصيصًا لعلاج حمى البحر المتوسط العائلية.
اقرأ أيضا: